En ny rapport från Cochrane, en internationell organisation av läkare och forskare, har ifrågasatt värdet av de senaste läkemedlen mot Alzheimers sjukdom. Enligt rapporten har dessa mediciner en försumbart klinisk effekt och innebär dessutom en ökad risk för allvarliga biverkningar.
Rapporten belyser att de nya behandlingarna, som inkluderar antikroppar riktade mot amyloid-beta, i praktiken är meningslösa ur ett patientperspektiv. Ett av de nyare läkemedlen, Kisunla, innehåller antikroppen donanemab, medan ett annat, Leqembi, bygger på den svenskutvecklade antikroppen lecanemab. Trots uppmärksamheten som dessa läkemedel fått, har kritik riktats mot att de inte subventioneras i Sverige, delvis på grund av osäkerhet kring deras effektivitet.
Den nya Cochrane-rapporten granskar 17 kliniska studier med data från över 20 000 patienter som lider av mild kognitiv nedsättning eller mild demens. Enligt rapportens huvudförfattare, neurolog och epidemiolog Francesco Nonino, visar resultaten att de statistiskt signifikanta skillnaderna i de initiala studierna inte översätts till meningsfulla förbättringar för patienterna. ”Evidensen visar att dessa läkemedel inte gör någon betydande skillnad för patienterna”, säger Nonino.
Flera forskare har kommenterat rapporten, bland annat professor Robert Howard vid University College London, som anser att genomgången är väl utförd. Han kritiserar den överdrivet positiva rapporteringen av läkemedlen, vilket kan leda till falska förhoppningar hos dem som lider av demens och deras familjer. ”Det är olyckligt och orättvist mot personer med demens att vissa kommentatorer presenterar effekterna av dessa behandlingar på ett överoptimistiskt sätt”, skriver han.
Rapporten har publicerats i Cochrane Database of Systematic Reviews och förväntas påverka framtida diskussioner kring behandling av Alzheimers sjukdom.
